www.poradnikzdrowotny.fora.pl

bioenergoterapeuta

Brawo Polscy Naukowcy, terapia o ktorej niewielu slyszalo ale ktora moze pomoc wielu ludziom dla ktorych medycyna nie ma juz ratunku. Szkoda ze tak niewielu lekarzy wie o takim projekcie i tak niewielu ludzi moze z niego skorzystac .Mimo to jest to jakas jaskolka dla chorych poczytajcie :

Terapia fagowa (fagoterapia) jest metodą leczenia zakażeń bakteryjnych wykorzystującą unikalne właściwości bakteriofagów – wirusów bakteryjnych atakujących wyłącznie komórki bakteryjne. Bakteriofagi (zwane też fagami) mogą skutecznie niszczyć rożne bakterie w tym te, które nabyły odporność na antybiotyki. Metoda leczenia zakażeń bakteryjnych przy użyciu fagów znana jest na świecie od początku XX wieku. Instytut Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu prowadzi badania nad właściwościami biologicznymi i zastosowaniem bakteriofagów w terapii od kilkudziesięciu lat. Dysponuje metodami izolacji fagów oraz przygotowywania preparatów fagowych do terapii. Od lat 70. XX wieku są one stosowane przez różne polskie szpitale w koordynowanej przez Instytut terapii fagowej różnych zakażeń bakteryjnych o charakterze ostrym i przewlekłym (informacja dla innych ośrodków, które są zainteresowane prowadzeniem terapii fagowej dostępna jest w zakładce Informacje dla lekarzy).

Z uwagi na narastanie problemu antybiotykooporności bakterii Instytut utworzył w 2005 roku Ośrodek Terapii Fagowej, którego zadaniem jest kwalifikacja pacjentów do eksperymentalnej terapii fagowej i jej prowadzenie zgodnie z protokołem zatwierdzonym przez komisję bioetyczną oraz monitorowanie stanu pacjentów po zakończeniu terapii.

Ośrodek Terapii Fagowej ścisłe współpracuje z Samodzielnym Laboratorium Bakteriofagowym Instytutu w zakresie zlecanych procedur typowania fagowego, przygotowania i wydawania preparatów fagowych oraz innych badań wykonywanych w związku z prowadzoną eksperymentalną terapią fagową. Niedawno otwarte zostały jego file w Krakowie i Częstochowie.

Ponieważ dotychczas nie są dostępne wyniki standardowych badań klinicznych preparatów fagowych ta forma terapii dostępna jest obecnie wyłącznie w ramach terapii eksperymentalnej, której idea wynika z Deklaracji Helsińskiej, a szczegółowe zasady regulowane są m.in. przez ustawę o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z dnia 05.12.1996 r.

Deklaracja Helsińska Światowego Stowarzyszenia Lekarzy z 1964 (ze zmianami, tekst obowiązujący 2013, wersja polska, tłumaczenie: M. Czarkowski, R. Krajewski, K. Radziwiłł - Ośrodek Bioetyki Naczelnej Rady Lekarskiej, Warszawa):

“37. Podczas leczenia pacjenta tam, gdzie sprawdzone interwencje nie istnieją lub też okazały się nieskuteczne, lekarz, po zasięgnięciu porady eksperta i uzyskaniu świadomej zgody pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, może zastosować interwencję o nieudowodnionej skuteczności, jeśli w ocenie lekarza daje ona nadzieję na ratowanie życia, przywrócenie zdrowia lub przyniesienie ulgi w cierpieniu. Następnie interwencja taka powinna stać się przedmiotem badań naukowych mających na celu ocenę jej bezpieczeństwa i skuteczności. We wszystkich przypadkach nowe informacje powinny być rejestrowane i tam, gdzie jest to stosowne, powinny zostać udostępnione publicznie.”

Terapia fagowa prowadzona jest odpłatnie w warunkach ambulatoryjnych w ramach projektu: „Eksperymentalna terapia fagowa infekcji bakteryjnych opornych na antybiotykoterapię, w tym zakażeń MRSA”, który uzyskał pozytywną opinię Komisji Bioetycznej (opinia nr KB-349/2005). Kierownikiem projektu jest prof. dr hab. med. Andrzej Górski.

Szczegółowe informacje o eksperymentalnej terapii fagowej przedstawiono w zakładkach Zasady terapii fagowej i Najczęstsze pytania.

Informacja dla lekarzy, którzy chcieliby skierować swoich chorych na konsultację w naszym Ośrodku lub zyskać zgodę na prowadzenie indywidualnej terapii fagowej u swoich pacjentów stosując preparaty fagowe przygotowane przez Samodzielne Laboratorium Bakteriofagowe Instytutu Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu została przedstawiona w zakładce Informacje dla lekarzy.

Jedną z naszych misji jest prowadzenie kształcenia podyplomowego lekarzy w zakresie biologii i terapeutycznego zastosowania bakteriofagów. Zapraszamy do zapoznania się z ofertą najbliższych konferencji, które organizujemy w tym zakresie – szczegółowe informacje w zakładce Kształcenie podyplomowe.

28 maja 2009 roku zespół Ośrodka w składzie prof. Andrzej Górski, dr Ryszard Międzybrodzki, dr Wojciech Fortuna, dr Sławomir Letkiewicz, dr Krzysztof Szufnarowski, dr Zdzisław Pawełczyk, dr Beata Weber-Dąbrowska i Alina Kopyt otrzymał honorową nagrodę dla zwycięskiego zespołu w I edycji konkursu Pulsu Medycyny „Złoty Skalpel 2008” dla wybitnego innowatora w polskiej ochronie zdrowia za udział w projekcie „Terapia fagowa infekcji bakteriami antybiotykoopornymi”.

[link widoczny dla zalogowanych]

bioenergoterapeuta

Podstawy, wskazania i zasady kwalifikacji do eksperymentalnej terapii fagowej
Bakteriofagi (w skrócie fagi) to wirusy bakteryjne, które atakują bakterie – mnożą się w nich a następnie niszczą. Są one „ukierunkowane” na niszczenie jednego lub kilku rodzajów różnych szczepów bakterii. Fagi są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie, występują również w pokarmie i organizmie człowieka (np. w jelitach). Fagi mogą skutecznie niszczyć bakterie, które nabyły odporność na antybiotyki i są przyczyną infekcji zagrażających zdrowiu. Jest to wyjątkowa cecha, która decyduje o zastosowaniu fagów w leczeniu zakażeń bakteryjnych.

Metoda leczenia zakażeń bakteryjnych przy użyciu fagów znana jest na świecie od początku XX wieku i stosowana w kilku ośrodkach. Dotychczas, w badaniach eksperymentalnych, stosowana była zwykle w przypadkach, w których podawanie antybiotyków nie przynosiło poprawy. Instytut Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu (IITD PAN) prowadzi badania nad właściwościami biologicznymi i zastosowaniem bakteriofagów w terapii od kilkudziesięciu lat. Dysponuje metodami izolacji bakteriofagów oraz wytwarzania preparatów fagowych. Preparaty fagowe wytwarzane w IITD PAN lub na jego zlecenie w Instytucie Biotechnologii Surowic i Szczepionek BIOMED S.A. w Krakowie mogą być stosowane u chorych z zakażeniami wywołanymi przez bakterie z rodzaju:

Staphylococcus,
Enterococcus,
Pseudomonas,
Escherichia,
Klebsiella,
Serratia,
Proteus,
Acinetobacter,
Citrobacter,
Enterobacter,
Stenotrophomonas,
Shigella,
Salmonella,
Burkholderia,
Morganella.
Nie wszystkie szczepy bakteryjne należące do wymienionych wyżej rodzajów są jednak wrażliwe na fagi z kolekcji IITD PAN.

Wskazania do terapii fagowej obejmują objawowe zakażenia bakteryjne skóry lub tkanki podskórnej, kości i szpiku, stawów, przetok, ran i odleżyn, dróg moczowych lub rodnych (w tym prostaty), przewodu pokarmowego, ucha środkowego, zatok, migdałków, górnych lub dolnych dróg oddechowych. Na obecnym etapie stosujemy ją tylko w wymiarze eksperymentalnym na zasadzie eksperymentu leczniczego u pacjentów, u których stosowanie antybiotyków było nieskuteczne lub jest ono przeciwwskazane i wyczerpano wszystkie możliwe standardowe sposoby leczenia infekcji. Terapii fagowej nie stosujemy "zamiast" klasycznego leczenia, ale tylko w przypadkach, gdy zastosowane standardowe metody leczenia okazały się niewystarczająco skuteczne.

Do terapii fagowej mogą być zakwalifikowane osoby, które ukończyły 18 rok życia z wyjątkiem: kobiet w ciąży lub karmiących dzieci własnym pokarmem, osób z zespołem złego wchłaniania, alergią pokarmową, uczuleniem na białko zwierzęce lub ciężką niewydolnością wątroby (w przypadku braku możliwości stosowania preparatów fagowych inną drogą niż doustna) oraz osób, których stan według lekarza kwalifikującego nie pozwala na prowadzenie terapii eksperymentalnej. Kwalifikowani są tylko pacjenci w pełni zdiagnozowani (z dokładnie rozpoznaną przez odpowiedniego lekarza specjalistę chorobą), u których było prowadzone leczenie zgodnie z zasadami sztuki medycznej. Do potwierdzenia spełnienia wymaganych kryteriów do kwalifikacji wymagane jest przedstawienie dokumentacji medycznej z dotychczasowego leczenia (m.in. karty informacyjne z leczenia szpitalnego, opisy konsultacji, wyniki posiewów mikrobiologicznych i innych badań diagnostycznych) oraz w wielu przypadkach skierowania od lekarza specjalisty z opisem przebiegu dotychczasowego leczenia (w tym stosowanej antybiotykoterapii i jej skuteczności), opinią co do wyczerpania klasycznych metod leczenia i zasadnością dalszego leczenia infekcji metodą zachowawczą (np. czy nie ma konieczności wykonania zabiegu operacyjnego). Pacjent, który ma zostać zakwalifikowany musi podpisać formularz świadomej zgody na leczenie eksperymentalne, w którym szczegółowo opisano zasady oraz ryzyko związane z prowadzonym leczeniem.

Jednym z warunków koniecznych do kwalifikacji do terapii fagowej jest wykonanie w Samodzielnym Laboratorium Bakteriofagowym IITD PAN typowania fagowego. Jeśli jego wynik jest pozytywny oznacza to, że możliwe jest przygotowanie preparatu fagowego. W tym celu do laboratorium musi zostać dostarczony wyizolowany szczep bakteryjny wraz z kopią wyniku posiewu i antybiogramem. Sam wynik posiewu nie jest przydatny. Aby uzyskać szczegółowe wskazówki dotyczące typowania fagowego i sposobu dostarczenia szczepu bakteryjnego do typowania fagowego prosimy skontaktować się z naszą Informacją. Materiał na posiew (wymaz) może być pobrany przez lekarza w czasie wizyty wstępnej w naszym Ośrodku. W szczególnych przypadkach możliwe jest wykonanie typowania fagowego przed wizytą wstępną – wyłącznie po uprzedniej konsultacji z lekarzem Ośrodka.

Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym, tzn. pacjenci muszą przyjeżdżać do ośrodka we Wrocławiu lub jego filii w Krakowie i Częstochowie na wizyty do kwalifikacji oraz wizyty kontrolne w trakcie i po zakończeniu terapii fagowej. O możliwości rozpoczęcia procesu kwalifikacji i konieczności wykonania niezbędnych badań decyduje lekarz prowadzący w czasie tzw. wizyty wstępnej (konieczne jest wcześniejsze zarejestrowanie na konsultację). Przed rozpoczęciem terapii oprócz posiewu bakteriologicznego i typowania fagowego wymagane jest wykonanie kontrolnych badań laboratoryjnych krwi i moczu, badania elektrokardiograficznego serca i zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej. Kobiety w wieku rozrodczym muszą wykonać test ciążowy. Lekarz prowadzący może zlecić wykonanie niezbędnych dodatkowych konsultacji specjalistycznych i badań diagnostycznych w celu oceny stanu zdrowia.

Preparaty fagowe mają postać płynu i mogą być stosowane doustnie, doodbytniczo lub miejscowo w postaci przymoczek, kompresów nasączonych preparatem, kropli do nosa i ucha, aerosolu (do inhalacji), wlewek doodbytniczych oraz do płukania gardła, pochwy, przetok i jam ropni. Preparat fagowy może być wydany pacjentowi wyłącznie na zlecenie lekarza posiadającego zgodę komisji bioetycznej na prowadzenie terapii fagowej, który decyduje o wyborze rodzaju preparatu, sposobie i czasie jego stosowania (średni czas terapii wynosi 6-8 tygodni).

Terapia fagowa prowadzona jest w Ośrodku Terapii Fagowej i jego filiach na zasadzie eksperymentu leczniczego (nie jest badaniem klinicznym!). Dlatego koszty związane z tego rodzaju leczeniem nie są refundowane i pacjenci zobowiązani są do ich pokrycia (wg właściwych cenników). Są to w szczególności koszty niezbędnych konsultacji lekarskich, badań laboratoryjnych i diagnostycznych oraz typowania fagowego i kosztów wytwarzania preparatów fagowych.

cennik pdf: [link widoczny dla zalogowanych]

Ostatnia aktualizacja strony: dr Ryszard Międzybrodzki, 18.03.2015

[link widoczny dla zalogowanych]

bioenergoterapeuta

Informacje dodatkowe w zakresie terapii fagowej.

Instytut Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN (IITD PAN) we Wrocławiu od kilkudziesięciu lat prowadzi badania nad właściwościami biologicznymi i zastosowaniem terapeutycznym bakteriofagów – wirusów bakteryjnych niszczących swoiście różne szczepy bakteryjne. Instytut dysponuje metodami izolacji bakteriofagów oraz przygotowania preparatów fagowych. W skład zespołu specjalistów wchodzi m.in. dr n. med., dr n. hum. Sławomir Letkiewicz ( Urogen ).

Z uwagi na narastający problem antybiotykooporności bakterii Instytut utworzył w 2005 roku Ośrodek Terapii Fagowej, którego zadaniem jest w szczególności prowadzenie terapii fagowej w oparciu o typowanie fagowe i przygotowywane w Instytucie Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN preparaty fagowe. Wszelkie badania i terapie związane z terapią fagową są prowadzone wyłącznie w Wrocławskim instytucie PAN.

Konkursy i wyróżnienie:

Konkurs na Wybitnego Innowatora w Polskiej Ochronie Zdrowia

Złoty Skalpel 2008: wygrała terapia fagowa

Zwycięski zespół
Za sukces eksperymentalnej terapii fagowej infekcji bakteryjnych opornych na antybiotykoterapię odpowiadają:

- prof. Andrzej Górski, V-ce Prezes Polskiej Akademii Nauk
kierownik Ośrodka Terapii Fagowej przy Instytucie Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu,
- dr n. biol., lek. Ryszard Międzybrodzki, zastępca kierownika
- dr n. med. Wojciech Fortuna
- dr n. med., dr n. hum. Sławomir Letkiewicz
lek. Krzysztof Szufnarowski
- dr n. med. Zdzisław Pawełczyk
- dr n. biol. Beata Weber-Dąbrowska, koordynator ds. preparatów fagowych

"Czekam na dalsze publikacje wrocławskiego ośrodka dokumentujące wyleczenia z zakażeń za pomocą fagów i cieszę się z konsekwentnego rozwoju tej metody w Polsce" - podkreśla prof. Marian Zembala, juror w konkursie Złoty Skalpel 2008.

"W zwycięskim projekcie bardzo cenne są jego implikacje praktyczne, czyli zastosowanie innowacyjnego leczenia u sporej już liczby pacjentów - mówi prof. Krzysztof Strojek. - O randze projektu świadczą też liczne opracowania naukowe w postaci rozpoznawalnych na świecie publikacji".

"W Polsce powstał Narodowy Program Ochrony Antybiotyków, ale od kolejnych dokumentów rządowych nie przybędzie nam narzędzi do walki z drobnoustrojami. Zadanie to spełnia natomiast metoda wykorzystująca do zwalczania opornych zakażeń bakteriofagi" - mówi dr Joanna Zabielska-Cieciuch, juror konkursu Złoty Skalpel 2008. A prof. Krzysztof Strojek, także członek jury, dodaje: "Zastosowanie fagów zwiększa skuteczność leczenia antybakteryjnego, a tym samym otwiera nowy obszar efektywnej terapii".
Szansa na sukces

Dotychczasowe doświadczenie Ośrodka Terapii Fagowej wskazuje na olbrzymie zapotrzebowanie na leczenie fagami. Eksperymentalna terapia fagowa prowadzona przez lekarzy z Wrocławia została opisana w czołowym światowym periodyku naukowym Nature Medicine (2006, 12: 600-601) jako fundamentalny krok naprzód. "Mamy nadzieję na dalszy postęp tej terapii i umożliwienie korzystania z niej większym grupom chorych, tym bardziej że jej koszt może być znacząco niższy od antybiotyków nowej generacji. Fakt ten ma szczególne znaczenie w kontekście trudności finansowych służby zdrowia i obecnego globalnego kryzysu ekonomicznego" - dodaje prof. Andrzej Górski.

Światowy unikat

Eksperymentalna terapia infekcji opornych na antybiotyki za pomocą specyficznych bakteriofagów prowadzona przez ośrodek we Wrocławiu jest nowością w UE. W zgromadzonej kolekcji znajduje się ponad 300 terapeutycznych preparatów fagowych o szerokiej specyficzności, skierowanych przeciwko 14 różnym rodzajom bakterii, tj. Staphylococcus (w tym także MRSA), Enterococcus, Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Serratia, Proteus, Pseudomonas, Stenotrophomonas, Acinetobacter i Bulkholderia. Dotychczas bakteriofagi były stosowane w leczeniu m.in. zakażeń bakteryjnych skóry, kości i szpiku, przetok, ran, owrzodzeń podudzi, dróg moczowych, dróg rodnych, gruczołu krokowego, przewodu pokarmowego, zatok i dolnych dróg oddechowych.

"Poza ośrodkiem w Tbilisi w Gruzji, inne laboratoria praktycznie nie dysponują terapeutycznymi preparatami fagowymi o szerokiej specyficzności i nie mają w ogóle lub jedynie minimalne doświadczenie w stosowaniu takich preparatów u ludzi. Zaniechanie badań nad terapią fagową w większości krajów w latach sukcesów antybiotykoterapii nie jest łatwe do odrobienia" - mówi prof. Andrzej Górski.

Wrocławski ośrodek zatrudnia obecnie sześciu lekarzy i działa w trybie ambulatoryjnym. Przyjmowani są do niego pełnoletni pacjenci z przewlekłymi, objawowymi, opornymi na antybiotykoterapię zakażeniami bakteryjnymi, którzy zgłaszają się samodzielnie lub ze skierowaniem od placówki prowadzącej dotychczasowe leczenie. Terapia fagowa odbywa się na zasadach eksperymentu leczniczego, spełniając wszelkie wymogi formalnoprawne dotyczące takiego postępowania (zgoda komisji biotycznej, świadoma zgoda chorego, ubezpieczenie itd.). Preparaty fagowe przygotowywane w Instytucie PAN we Wrocławiu, lub na jego zlecenie w firmie IBSS Biomed w Krakowie, podawane są pacjentom doustnie, doodbytniczo lub miejscowo przez kilka do kilkunastu tygodni. U wielu chorych uzyskuje się poprawę lub wyleczenie infekcji.

W 2008 roku do Ośrodka Terapii Fagowej zgłosiło się 495 pacjentów, u których bezskuteczne okazały się antybiotyki i wyczerpano wszystkie klasyczne sposoby leczenia infekcji. Spośród nich 174 pacjentów zakwalifikowano do terapii fagowej. Byli wśród nich chorzy z Wielkiej Brytanii, Niemiec, Włoch, USA i Czech.
Terapia z wykorzystaniem fagów od kilku lat jest z powodzeniem prowadzona w Ośrodku Terapii Fagowej, kierowanym przez prof. Andrzeja Górskiego, a utworzonym przez Instytut Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu. Dotychczas leczeniem objęto około 200 chorych. Na podstawie otrzymanych wyników klinicznych uzyskano obiecujące wyniki leczenia chorych z ciężkimi zakażeniami szczepami opornymi na obecnie dostępne antybiotyki, w tym MRSA.

Bakterie kontra antybiotyki

W ostatnich latach mamy do czynienia z gwałtownie narastającą antybiotykoopornością bakterii chorobotwórczych, co stanowi niezwykle poważny problem w leczeniu najróżniejszych zakażeń. Niemal regułą jest już wielolekowa oporność gronkowców, enterokoków i pneumokoków, a eksperci alarmują, że zbliża się "era poantybiotykowa", w której zakażenia bakteryjne znów staną się wiodącą przyczyną zachorowań i zgonów. Firmy farmaceutyczne wycofują się z badań i produkcji nowych antybiotyków, ponieważ koszty i ryzyko niepowodzenia są zbyt duże. Skuteczne leczenie infekcji bakteryjnych jest zatem jednym z najważniejszych wyzwań, przed jakimi stanęła współczesna medycyna, co podkreślają bijąc na alarm czołowe periodyki medyczne, m.in. Lancet, Nature i New England Journal of Medicine.

Fagi w przyrodzie i medycynie

Bakteriofagi, czyli wirusy bakteryjne, infekują wyłącznie komórki bakterii, a ich działanie jest wyjątkowo silne zarówno przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, jak i Gram-ujemnym. Unikatowa zdolność bakteriofagów do replikacji w komórkach bakteryjnych i jednocześnie brak możliwości namnażania w komórkach eukariotycznych sprawiają, że leczenie jest skuteczne i całkowicie bezpieczne. Wirusy bakteryjne są bardzo rozpowszechnione w przyrodzie - zasiedlają wody i glebę, występują naturalnie w pokarmach i organizmie ludzkim. Podane do organizmu mogą przenikać do krwiobiegu, a stamtąd penetrować m.in. do wątroby, śledziony, nerek, prostaty. Dystrybucja fagów do zainfekowanych przez bakterie narządów może odbywać się też poprzez naczynia limfatyczne. Ponadto wykazano, że fagi mogą pokonywać barierę krew-mózg, nie tracąc zdolności do zabijania bakterii. Po eradykacji bakterii fagi wydalane są z organizmu, m.in. z moczem i kałem.

[link widoczny dla zalogowanych]